Osteocondrose torácica en mulleres. Sinais, sensación. Tratamento, drogas, exercicios

A osteocondrose, dependendo da luxación, clasifícase en tipos cervical e lumbar. Non obstante, hai outro tipo máis raro e perigoso: a osteocondrose torácica, cuxos síntomas a miúdo se poden confundir coa angina de peito ou un ataque cardíaco.

Aínda que a enfermidade ocorre en ambos os sexos, as mulleres son máis susceptibles. A detección oportuna das infraccións axudará a evitar consecuencias negativas.

Que é a osteocondrose torácica e como se desenvolve?

A osteocondrose é un conxunto de trastornos dexenerativos-distróficos crónicos nos discos intervertebrais ou tecidos cartilaginosos, o que leva á súa deformación e perda de elasticidade.

Independentemente do tipo de enfermidade, a brecha entre as vértebras diminúe, o que leva a complicacións como protuberancias ou hernias intervertebrais. As manifestacións patolóxicas caracterízanse a miúdo por pinzamento das terminacións do impulso nervioso dirixidas desde a medula espiñal.

Dado que o impacto da carga estática e dinámica na rexión torácica é moito menor que na rexión cervical e lumbar, este tipo ocorre con menos frecuencia que outros. Neste caso, a fixación fisiolóxica do corsé muscular das costas coa axuda das costelas xoga un papel importante.

A osteocondrose torácica nas mulleres, cuxos síntomas non son moi diferentes dos síntomas das enfermidades dos órganos abdominais, é difícil de diagnosticar, polo que o diagnóstico correcto faise máis frecuentemente nas etapas posteriores.

Calquera tipo de osteocondrose da rexión torácica desenvólvese xunto coa disección dos elementos do disco intervertebral, unha diminución da súa altura, o que leva a un maior pellizco das terminacións nerviosas. Coas manifestacións máis avanzadas, o proceso patolóxico esténdese a outras partes da columna vertebral.

Causas da enfermidade

Polo momento, non se estableceron os factores exactos que contribúen ao desenvolvemento da osteocondrose torácica. Expertos de varios campos identificaron a relación de numerosos signos que poden influír complexamente na propagación e manifestación do proceso patolóxico.

Entón, os culpables poden ser mecánicos, hormonais, vasculares, así como outros tipos de enfermidades. En base aos estudos e medidas de diagnóstico realizados, identificouse a influencia simultánea de varios factores, cuxa propiedade común é unha carga excesiva na columna vertebral.

As razóns máis comúns que provocan tales sobrecargas son:

• Estilo de vida inactivo e exceso de peso. A falta ou a ausencia total de actividade física adoita levar ao debilitamento das estruturas musculares das costas e dos discos intervertebrais. A organización inadecuada do espazo de traballo, que implica unha posición sentada do corpo, adoita levar á aparición de osteocondrose cervical, que a miúdo se desenvolve no tipo torácico.

• Exercicios de forza e lesións. As cargas excesivas, especialmente a técnica inadecuada para realizar exercicios de forza, contribúen á aparición de cambios dexenerativos-distróficos na zona da columna torácica. As lesións ou hematomas da columna vertebral tamén poden levar ao desenvolvemento dun proceso patolóxico.
• Falta dunha dieta adecuada, que inclúe vitaminas e minerais especialmente importantes. A falta de varias estruturas minerais, especialmente o calcio, leva á destrución da integridade do tecido óseo.
• Varias enfermidades infecciosas hormonais, incluíndo os efectos toxicolóxicos das substancias nocivas. Neste caso, a perda ósea desenvólvese debido á interacción de elementos orgánicos nocivos.

A osteocondrose torácica nas mulleres, cuxos síntomas son difíciles de diagnosticar na fase inicial, a maioría das veces desenvólvese durante o embarazo.

O feto caracterízase por unha combinación de varias razóns que contribúen ao desenvolvemento do proceso dexenerativo: estrés excesivo na columna vertebral e necesidade constante de minerais e vitaminas útiles. Máis do 80% das mulleres embarazadas presentan síntomas similares.

Factores de risco

O principal factor de risco para a aparición de osteocondrose é unha predisposición hereditaria á enfermidade. Polo tanto, se os familiares descubriron algún cambio dexenerativo nos discos intervertebrais, é necesario unirse ás medidas preventivas cun exame completo 1-2 veces ao ano.

Os seguintes factores aumentan as posibilidades de desenvolver osteocondrose torácica:

• anomalías conxénitas da estrutura da columna vertebral, incluíndo a falta crónica de auga e substancias que promoven a plasticidade da superficie articular;
• colocación asimétrica de ocos anatómicos das articulacións intervertebrais;
• impacto da vibración na columna vertebral, en particular por condución prolongada;
• tabaquismo e alcoholismo;

• razóns psicosociais, estrés frecuente;
• idade superior a 45-50 anos;
• trastornos metabólicos crónicos;
• desenvolvemento de patoloxías endocrinolóxicas;
• feminino

As enfermidades cardiovasculares afectan igualmente á manifestación da osteocondrose. Na maioría das veces, tales patoloxías inclúen a distonía vexetativo-vascular, cuxas complicacións poden afectar non só as vértebras torácicas, senón tamén as cervicais.

Os sinais máis típicos

Osteocondrose da rexión torácica, aínda que se caracteriza por síntomas flotantes, na práctica aínda hai unha serie de síntomas básicos e máis típicos.

Manifestacións xerais que indican o desenvolvemento dun proceso patolóxico en homes e mulleres:

• Neuralxia intercostal e torácica. Caracterízase pola aparición de sensacións dolorosas localizadas no peito. Segundo o tipo de manifestación, a dor pode ser aguda ou palpitante. Moitas veces hai unha presenza de compresión que perturba o proceso respiratorio, o que leva a síntomas como tose ou falta de aire. As sensacións dolorosas tamén poden estenderse á zona dos omóplatos ou ás costas. En presenza de actividade física (flexión, levantamento de pesas, exercicio físico) ou posición incorrecta do corpo, o malestar aumenta.
• Sensacións desagradables nos membros ou nas súas partes individuais.Neste caso, o paciente sente unha sensación de formigueo alternando con entumecimiento nos brazos ou pernas, especialmente nos ombreiros, pulsos e dedos. Ademais, a sensación de extremidades conxeladas adoita manifestarse sen razón aparente, o que ocorre debido á compresión das terminacións neurovasculares.
• Mareos e dores de cabeza frecuentes. Pode haber visión borrosa, dores de cabeza ou visión borrosa debido ás terminacións nerviosas pinchadas. Moitas veces hai un cansazo incomprensible sen ningún motivo. As dores de cabeza maniféstanse como dores de cabeza apretando, intensificándose cunha posición corporal incorrecta.

Unha forma grave da enfermidade implica varios trastornos patolóxicos na circulación sanguínea normal de todas as partes da columna, incluída a zona pélvica. En base a isto, os pacientes adoitan queixarse de problemas coa presión arterial, que se caracteriza por un forte aumento ou diminución.

Os síntomas neurolóxicos poden non aparecer inmediatamente. Así, os signos que preceden á fase inicial da enfermidade inclúen dor ao camiñar, así como unha sensación de rixidez nos movementos. Os síntomas poden diminuír e non molestar ao paciente durante semanas.

Co desenvolvemento simultáneo da osteocondrose torácica e cervical, hai unha sensación de corpo estraño no tracto respiratorio, cuxa manifestación se intensifica co esforzo físico ou os xiros normais do corpo.

Síntomas atípicos

Ademais dos síntomas típicos que indican a presenza de osteocondrose torácica departamento, na práctica médica tamén hai signos atípicos da enfermidade:

• Manifestacións dolorosas na zona do corazón. Neste caso, os síntomas son máis parecidos a enfermidades cardíacas, como un ataque cardíaco ou angina. A dor séntese sorda ou dor e pode durar meses. Non obstante, ningún fármaco vascular mellora e os resultados do ECG non revelan ningunha anomalía.

• Molestias nas glándulas mamarias. Na maioría das veces maniféstase nas mulleres, que se caracteriza por sensacións dolorosas persistentes. A miúdo pódese confundir con enfermidades das glándulas mamarias. Neste caso, é necesario un diagnóstico máis detallado.
• Espasmos puntuais e dor na cavidade abdominal. Distínguese por signos típicos de varios procesos patolóxicos nos órganos do tracto gastrointestinal, que a miúdo se confunden con gastrite, úlceras ou colecistite. Intensificase cos movementos físicos.

Os expertos tamén identificaron dous signos de osteocondrose torácica que, se se detectan, poden indicar inmediatamente o desenvolvemento da enfermidade: os chamados dorsago e dorsalxia.

Dorsago é unha dor moi aguda e intensa na zona do peito, que se intensifica ao levantarse ou virar o corpo. A maioría das veces ocorre no contexto dunha posición prolongada deitada ou sentada.

Neste caso, a sensación dolorosa pode ser tan pronunciada que se fai difícil para o paciente restablecer a respiración normal. Moitas veces vai acompañado de tensión muscular excesiva e rixidez no movemento. Dorsago é sempre de natureza a curto prazo.

A dorsalxia é un ataque de dor de longa duración e menos pronunciado na zona dos discos intervertebrais patoloxicamente alterados. Aparece pola noite e pola noite con curvas bruscas ou respiracións profundas. A incomodidade pode durar desde 1 semana ata varios meses.

Características da osteocondrose torácica nas mulleres

Aínda que os signos de calquera tipo de osteocondrose son os mesmos para homes e mulleres, na práctica hai algunhas características patolóxicas que están directamente relacionadas coa estrutura fisiolóxica do corpo.

Diferenzas sintomáticas populares inherentes ás mulleres:

• a manifestación dos síntomas iniciais da osteocondrose torácica é máis tardía que nos homes, o que está asociado co efecto do estróxeno da hormona feminina analxésica;
• dependencia directa da aparición de síntomas do ciclo menstrual e da menopausa;
• transición frecuente da osteocondrose a outras manifestacións patolóxicas;
• acompañamento de signos típicos da enfermidade con rupturas nerviosas e cambios hormonais, que ocorre moi raramente nos homes;
• a presenza de dores de cabeza constantes, independentemente do tipo de lesión;

Un feito interesante e pouco estudado é que durante a osteocondrose torácica e lumbar, as mulleres poden experimentar un aumento do desexo sexual, que é causado pola produción de estróxenos. Ao mesmo tempo, nos homes, a libido caracterízase case sempre por unha diminución ou perda completa da funcionalidade, que se produce debido ao deterioro do abastecemento de sangue ao tecido prostático.

Graos de osteocondrose torácica

A osteocondrose da columna torácica adoita clasificarse en varias etapas, en función do curso da enfermidade e da gravidade dos trastornos dexenerativos nos discos intervertebrais.

Na práctica, hai 4 fases da enfermidade:

1. Primeira etapa. Caracterízase pola aparición de fendas nos tecidos do anel fibroso, o que leva á penetración do núcleo pulposo nas súas paredes internas. Como resultado, pérdese a elasticidade dos discos intervertebrais e poden aparecer protuberancias. Dependendo das características fisiolóxicas, a dor está presente ou ausente. A miúdo nótase a tensión reflexiva no tecido muscular.
2. Segunda etapa. Caracterízase por unha maior progresión da enfermidade, o que provoca complicacións como a redución da altura dos discos intervertebrais, cuxa elasticidade se perde en maior medida. Hai mobilidade entre as vértebras individuais, o que leva ao desenvolvemento dunha hernia. A dor intensifícase, expandíndose a outras partes, incluíndo complicacións neurolóxicas.
3. Terceira etapa. O anel fibroso caracterízase pola rotura completa, que se caracteriza pola saída completa do núcleo pulposo máis aló dos seus límites. Fórmanse hernias intervertebrais, causando enfermidades neurovasculares e musculares. Nesta fase xa se poden diagnosticar escoliose ou cifose. Moitas veces hai problemas coa sensibilidade dos membros, ata o seu completo entumecimiento.
4. Cuarta etapa. Os discos intervertebrais perden completamente a súa elasticidade e prodúcese a destrución das estruturas de tecidos que rodean a columna vertebral. Comeza a distrofia do tecido óseo e das vértebras. Os síntomas neurolóxicos son pronunciados, o paciente non pode prescindir de medicamentos de apoio.

Ademais das principais etapas da osteocondrose da rexión torácica, os expertos identifican unha clasificación adicional que permite avaliar a variabilidade do dano ás terminacións nerviosas.

Entre estes hai 3 tipos:

• compresión;
• reflexo;
• mioadaptativo.

Diagnóstico

A osteocondrose torácica nas mulleres, cuxos signos non son obvios, adoita ser diagnosticada con dificultade. En base a isto, un especialista pode prescribir varios métodos de diagnóstico complexos á vez, o que permite completar Para avaliar o estado do paciente:

• Radiografía da columna torácica. Permite avaliar o estado xeral dos discos intervertebrais, determinar a presenza e o tamaño dos crecementos óseos e medir con precisión a lonxitude das vértebras. Este método tamén permite identificar varias patoloxías distróficas, incluíndo hernias e protuberancias.

• Electromiografía. Prescrito en presenza de signos neurolóxicos como mareos frecuentes, cambios bruscos de presión e ataques de enxaqueca pronunciados.
• Investigación de laboratorio. Permítenche determinar con precisión o nivel de varias estruturas químicas no corpo, incluíndo o calcio, o número de glóbulos brancos e moito máis. Este tipo inclúe: unha proba xeral de orina, unha proba bioquímica de células sanguíneas e unha proba de soro sanguíneo.
• Discografía. Permite identificar os contornos exactos do pulposo corporal. A maioría das veces realízase co uso dun axente de contraste.
• Investigación de infraccións condutividade das terminacións nerviosas.

Ademais dos métodos diagnósticos básicos, ao paciente pódense prescribir estudos como a resonancia magnética ou a TC, que permitirán unha avaliación moito máis precisa do desenvolvemento do proceso patolóxico. Tamén se adoita utilizar a electrocardiografía, cuxas indicacións son as sospeitas de enfermidades cardiovasculares.

Dado que o proceso patolóxico pode imitar varias enfermidades, o paciente adoita prescribir un grupo adicional de exames, desde a mielografía ata a gastroscopia.

Métodos de tratamento

O tratamento de calquera tipo de osteocondrose realízase de forma ambulatoria. Só se hai complicacións ou dor insoportable, o repouso en cama prescríbese durante 3-4 días.

É importante entender que coa osteocondrose prodúcense trastornos irreversibles que non se poden eliminar.

Por iso, o diagnóstico oportuno do proceso patolóxico permítelle seleccionar o tratamento máis competente, o que eliminará o desenvolvemento futuro de posibles complicacións e transferirá a patoloxía á fase de remisión.

Calquera efecto terapéutico destinado a curar a osteocondrose debe ser complexo, combinando varios métodos de tratamento. Isto terá o efecto máis poderoso para combater os signos da enfermidade e evitar novos cambios dexenerativos e destrutivos no tecido óseo e nos discos intervertebrais.

A intervención cirúrxica só é necesaria nalgúns casos, co desenvolvemento dunha hernia ou outras complicacións máis perigosas.

A automedicación está contraindicada. Calquera dos métodos de terapia descritos debe acordarse co médico tratante ou con calquera outro especialista. Cada tipo de tratamento proposto ten as súas propias contraindicacións, que poden prexudicar ao paciente a longo prazo.

Tratamento farmacolóxico

O tratamento con medicamentos é a base da terapia e debe realizarse sen fallar.

A base deste tratamento é o uso dos seguintes tipos de medicamentos:

• comprimidos revestidos orais, cápsulas;
• inxección - inxeccións na pel, vea ou músculo;
• Produtos de uso externo: solucións, pomadas, xeles.

A terapia farmacolóxica permítelle deter o desenvolvemento do proceso patolóxico, eliminar a dor e tamén relaxar o tecido muscular tenso. Algúns grupos de drogas melloran o metabolismo, se é posible, restauran o tecido da cartilaxe e a superficie ósea previamente danadas e melloran a circulación sanguínea.

O plan de tratamento elabórase individualmente, en función das complicacións e dos síntomas. Ao mesmo tempo, algúns tipos de medicamentos son xerais e prescríbense sen falla, independentemente das características do paciente.

A seguinte táboa describe os principais grupos de medicamentos, incluíndo as súas descricións detalladas e efectos:

Grupo farmacolóxico	Descrición e métodos de influencia
Analxésicos non narcóticos	Pertencen ao grupo de analxésicos que poden eliminar varias sensacións desagradables. Son medicamentos relativamente lixeiros que non poden axudar con dor severa. Dispoñible en forma de inxeccións (acción rápida cunha duración curta) e comprimidos (acción lenta cun efecto máis duradeiro).
Fármacos antiinflamatorios non esteroides (AINE)	Permítenche eliminar rapidamente o desenvolvemento do proceso inflamatorio e reducir a dor. Nalgúns casos, poden aumentar a mobilidade da superficie articular-muscular. Dispoñible en comprimidos, inxeccións e pomadas. Son os fármacos máis eficaces, pero teñen un bo número de efectos secundarios, especialmente para as mulleres embarazadas. A terapia ten unha duración media de 1-2 meses.
Relaxantes musculares	Destinado a aliviar os espasmos dos tecidos musculares e ter un efecto analxésico. Adoita usarse en lugar dos AINE, debido á ausencia de contraindicacións graves e efectos secundarios. O tratamento neste caso dura uns 3 meses, os primeiros efectos obsérvanse despois de 1 semana de administración.
Condroprotectores	Promover a rexeneración dos tecidos cartilaxe-articulares, axudar a restaurar a antiga elasticidade dos discos intervertebrais. Dispoñible en forma de pomadas, inxeccións ou comprimidos. Aínda que o tratamento é eficaz, leva bastante tempo - en media, varios anos ou máis.
Complexos vitamínicos e minerais	Os preparados baseados en estruturas vitamínicas axudan a restaurar o tecido e normalizar o metabolismo. Nalgúns casos, poden eliminar os síntomas de patoloxías neurolóxicas. Usado en combinación con outras drogas.
Fármacos que favorecen a vasodilatación	Teñen un efecto beneficioso sobre os procesos metabólicos do corpo, reducen o ton muscular e restauran a circulación vascular natural. O tratamento realízase ata 1 mes, dependendo das características individuais do paciente.

Se os principais grupos de drogas non teñen ningún efecto, o paciente recibe bloqueos de inxección, cuxo uso debe ser realizado de forma estrita por un especialista. Coa técnica correcta de uso, a mellora vén inmediatamente despois da inxección.

Fisioterapia

A fisioterapia para a osteocondrose torácica é un dos métodos máis eficaces de intervención terapéutica. A principal característica de calquera método fisioterapéutico é o seu efecto terapéutico localizado, que non afecta a outros tecidos e órganos importantes. Isto permite o uso da fisioterapia para mulleres embarazadas, persoas maiores e nenos.

Métodos fisioterapéuticos básicos:

• Método das ondas de choque. Caracterízase polo impacto dunha onda acústica dirixida sobre o tecido óseo e muscular da rexión torácica. Permite reducir a dor, acelerar o proceso de recuperación e mellorar a circulación sanguínea.
• Terapia detensor. É un método suave de relaxación mediante o estiramento natural da columna vertebral mediante colchóns inclinados especializados. Ten un efecto de "descarga" eficaz nos discos intervertebrais.
• Magnetoterapia. Aplicación de ondas electromagnéticas de baixa frecuencia. Elimina os procesos inflamatorios dentro dos tecidos distróficos, axuda a aliviar a dor e os espasmos musculares.
• Método ultrasónico. Exposición a un campo ultrasónico vibrante, o que permite reducir as manifestacións dolorosas, proporcionando unha absorción máis eficaz dos medicamentos.

A acupuntura, a terapia con láser e a terapia de cuarzo tamén funcionan ben. Calquera método de fisioterapia non pode causar reaccións alérxicas nunha persoa nin agravar as enfermidades existentes.

Terapia manual e masaxe

Un especialista debidamente seleccionado no campo da terapia manual pode ter un efecto beneficioso sobre o estado fisiolóxico dun paciente con osteocondrose. Así, coa axuda de técnicas especiais, é posible reducir significativamente a dor, proporcionar circulación sanguínea aos tecidos dolorosos e eliminar espasmos tisular-musculares.

Hoxe, a técnica máis popular é a relaxación muscular post-isométrica. Este método caracterízase pola tensión dos músculos seguida de relaxación.

A osteocondrose torácica nas mulleres, cuxos síntomas son tratados mediante varios métodos, responde ben á terapia de masaxe, especialmente aos tipos plásticos e vibratorios. Podes facelo na casa, pero é mellor utilizar os servizos de especialistas para obter o resultado máis eficaz. A masaxe debe completarse en cursos de varias semanas.

Terapia de exercicios

Ao contrario da crenza popular, os expertos non teñen unha comprensión común de se paga a pena facer un conxunto de exercicios durante as exacerbacións da osteocondrose torácica. Non obstante, no momento da remisión, así como como medida preventiva, a terapia de exercicio ten un efecto eficaz sobre o ton xeral do paciente, fortalecendo os músculos da columna vertebral débiles. Hai moitos complexos semellantes.

Os exercicios típicos son:

• Deitado de costas, mans detrás da cabeza. Levante o peito o máis alto posible e mantéñase nesta posición durante 8-10 segundos. A continuación, volve á posición inicial. Repita polo menos 10 veces en 2 enfoques.

• Posición de pé, os pés separados ao ancho dos ombreiros. Realiza varias curvas cara adiante, cara atrás e cara aos lados 10-15 veces. Coa técnica correcta, o exercicio axuda a estirar o tecido muscular, o que mellora a circulación sanguínea.
• Posición "a catro patas". Tenta arquear as costas o máis baixo posible, inclinando a cabeza cara atrás. Debes permanecer nesta posición durante polo menos 5-8 segundos e despois volver á posición inicial. Repita 15 veces durante 2 enfoques.

Case todos os complexos de terapia de exercicios non teñen un alto nivel de complexidade. Pero algunhas contra-indicacións poden empeorar a condición do paciente. Estes inclúen protuberancias, hernias ou inflamacións. Se hai molestias e dor, a terapia de exercicio debe suspenderse.

Previsión

A osteocondrose de calquera tipo caracterízase por un curso variable da enfermidade, durante o cal os períodos de remisión alternan con fases de exacerbación dos síntomas dolorosos. Se a terapia se inicia de forma oportuna, calquera tipo de trastorno dexenerativo, incluída a enfermidade de mama, caracterízase por un prognóstico favorable tanto para mulleres como para homes.